Zygoma-ImplantateFeste Zähne, wenn im Oberkiefer kein Knochen mehr da ist

Standardimplantate, auch All-on-4, brauchen etwas Knochen im Oberkiefer. Wenn Jahre des Knochenschwunds zu wenig für jedes Standardimplantat übrig lassen, verlaufen Zygoma-Implantate durch die Kieferhöhle und verankern sich im Jochbein, das seine Dichte behält, egal wie viel vom Kieferkamm sich zurückgebildet hat.

Wenn man Ihnen gesagt hat, dass Implantate bei Ihnen nicht möglich sind, oder Ihnen einen Knochenaufbau mit einer Dauer von bis zu 18 Monaten angeboten hat, gibt das Jochbein Ihren Implantaten einen anderen Halt. Es zu erreichen erfordert Ausbildung und Instrumente jenseits der üblichen Implantatchirurgie, fragen Sie deshalb jede Klinik nach ihrer Zahl an Zygoma-Fällen.

Bei Stunning Dentistry operieren in Zygoma-Technik ausgebildete Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen. Ihre DVT-Aufnahme misst den verbliebenen Knochen in Ihrem Oberkiefer und die Form Ihres Jochbeins. Feste Zähne am selben Tag folgen den Protokollen, die die American Academy of Implant Dentistry vorgibt, ergänzt um eine Prüfung der Kieferhöhlengesundheit.

Garantie. Jede Behandlung ist durch eine lebenslange Garantie auf Implantate, Komponenten und Kronen abgesichert. Das Garantiedokument legt fest, was abgedeckt ist.

Präzision, im eigenen Labor. Jeder Zygoma-Fall wird digital anhand der DVT-Aufnahme geplant und über unser eigenes Dentallabor, unseren eigenen 3D-Drucker und unsere eigene Qualitätssicherung umgesetzt, sodass Bohrschablone und Versorgung unter einem Dach gefertigt und geprüft werden. Wir arbeiten mit CAD/CAM-Abläufen und intraoralen Scans mit TRIOS 3Shape, mit den Implantatsystemen Straumann, Nobel Biocare und Osstem, passend zur Anatomie ausgewählt.

Vertrauensleiste. Lebenslange Garantie | 25+ Super-Spezialisten | Forbes India: Beste Zahnklinik Indiens, 4 Jahre in Folge | AAID, AACD, AAO | 10 Jahre offene Patientenakte | Dr. Priyank Sethi, BDS, MDS, PhD

Mehr zu den Gründen für eine Behandlung in Indien und zu unserem klinischen Modell lesen Sie unter Warum Indien für Zahnbehandlungen und Warum Stunning Dentistry. Wenn Sie Reiseziele abwägen, vergleichen Sie Indien mit der Türkei und Indien mit Bali und lesen Sie Sind Zahnimplantate im Ausland sicher?.

Die Brücke auf Zygoma-Implantaten ist dieselbe wie bei All-on-4 oder All-on-6: eine festsitzende Brücke, die alle Ihre oberen Zähne ersetzt und mit Prothetikschrauben gehalten wird. Die Operation ist anders, deshalb entscheiden drei Dinge darüber, ob sie für Sie sicher ist: der Verlauf durch Ihre Kieferhöhle, die Gesundheit Ihrer Kieferhöhle und die Zahl der Zygoma-Fälle Ihres Chirurgen.

Bei Stunning Dentistry prüft das gesamte chirurgische und prothetische Team jeden Zygoma-Fall, bevor Ihr Behandlungsplan feststeht, und wir empfehlen Zygoma-Implantate nur, wenn Ihre Anatomie sie verlangt.

Das Jochbein bildet sich nicht zurück. Zahnerkrankungen, Prothesendruck und fehlende Zähne wirken sich nicht darauf aus, und es behält seine Dichte, was auch immer mit dem Kiefer darunter geschieht. Zygoma-Implantate lassen den fehlenden Knochen, wie er ist, und verankern sich im Jochbein darüber.

Bei Stunning Dentistry stützen wir die Wahl zwischen Zygoma-Implantaten und Knochenaufbau + konventionellen Implantaten auf die DVT-Messung. Reicht Ihr Restknochen für konventionelle Implantate, auch mit Knochenaufbau, sagen wir es Ihnen. Sind Zygoma-Implantate der einzige gangbare Weg zu einem festen Kiefer ohne Knochenaufbau, erklären wir Ihnen die Anatomie auf Ihrer Aufnahme und dokumentieren den Grund.

Sie kommen möglicherweise für Zygoma-Implantate infrage, wenn man Ihnen gesagt hat: Sie haben keinen Knochen für Implantate; Sie brauchen vor Implantaten einen umfangreichen Knochenaufbau; Ihr früherer Knochenaufbau ist gescheitert; oder Ihre Kieferhöhle hat sich so weit ausgedehnt, dass der Alveolarkamm fast vollständig verschwunden ist. Das sind die klinischen Beschreibungen der Anatomie, für die Zygoma-Implantate entwickelt wurden.

Bei Stunning Dentistry beginnt jeder Zygoma-Fall mit einer Untersuchung der Kieferhöhlengesundheit. Eine akute Sinusitis, eine bedeutende Erkrankung der Kieferhöhle oder Nasenpolypen brauchen zuerst eine HNO-Freigabe und werden vor der Operation behandelt, statt Sie auszuschließen.

Wenn man Ihnen gesagt hat, feste Zähne am selben Tag seien bei Ihnen nicht möglich, weil kein Knochen vorhanden ist: Das Jochbein gibt Ihren Implantaten die Stabilität, die Ihr Kiefer nicht bieten kann. Die festsitzende Brücke wird auf Ihre Implantate geschraubt und nur von der Klinik abgenommen, und innerhalb von 72 Stunden essen Sie wieder weiche Kost.

Bei Stunning Dentistry folgen Zygoma-Fälle denselben Stabilitätsprüfungen wie All-on-4, vorgegeben von der American Academy of Implant Dentistry, plus zwei Prüfungen der Kieferhöhle: HNO-Untersuchung vor der Operation und Kontrolle der Kieferhöhlenschleimhaut während der Operation. Fällt eine Prüfung nicht ausreichend aus, stufen wir auf Spätbelastung. Bestehen alle Prüfungen, erhalten Sie Teeth in 1 Day.

Ihre Brücke ist dieselbe festsitzende, verschraubte Konstruktion wie bei All-on-4 oder All-on-6; nur der chirurgische Weg unterscheidet sich. Bei Ihrer Beratung zeigt Ihnen Ihr Kliniker Ihre Aufnahme, den Operationsplan und was Sie erwartet.

Weitere Komplikationen sind Weichgewebsdehiszenzen im bukkalen Korridor (dem Bereich seitlich des Oberkiefers, wo das Implantat den Kiefer verlässt), periimplantäre Mukositis und dieselben mechanischen prothetischen Komplikationen wie bei Standardfällen im ganzen Kiefer.

Bei Stunning Dentistry gibt es für jeden Zygoma-Fall vor der Operation eine dokumentierte Untersuchung der Kieferhöhlengesundheit, mit HNO-Freigabe, wo eine Erkrankung der Kieferhöhle gefunden wird. Nach der Operation erhalten Sie ein Protokoll zur Nasenspülung, eine Anleitung für Kochsalzspülungen und eine schriftliche Notiz für Ihren Hausarzt in Deutschland, wann eine Komplikation der Kieferhöhle zu vermuten ist.

Ihr schriftlicher Kostenvoranschlag legt den Gesamtpreis für Ihren Kiefer fest und führt vor Ihrer Reise jede klinische Position auf. Den vollständigen Vergleich zwischen Deutschland und Stunning Dentistry finden Sie unter Kosten & Finanzen und im Kostenvergleich-Tool.

Tag 2, Extraktionen (falls nötig) und Operation: Verbliebene obere Zähne werden in derselben Sitzung entfernt. Unter lokaler Betäubung mit Sedierung per Infusion werden die Implantate unter direkter Sicht oder mit endoskopischer Unterstützung durch die Kieferhöhle ins Jochbein geführt, bei einem Hybridkonzept mit Standardimplantaten im Frontbereich. Eindrehmoment und ISQ werden an jedem Implantat gemessen, und die Kieferhöhlenschleimhaut wird geprüft.

Tag 2, Festsitzende Zähne: Bestehen alle Stabilitätsprüfungen, werden festsitzende Zähne auf allen Implantaten mit belastungsgeschützter Okklusion eingesetzt. Sie gehen mit einem Protokoll zur Nasenspülung und Anweisungen für weiche Kost nach Hause.

Tag 3 bis 4, Kontrolle und Übergabe: Ihr Biss, Ihr Weichgewebe und Beschwerden der Kieferhöhle werden geprüft, und Sie gehen mit Ihrer Operationsakte und einem Hausarztbrief für Ihren Arzt in Deutschland nach Hause.

Wochen 10 bis 12, Stabilitätskontrolle: Heilung, Biss und Beschwerden der Kieferhöhle werden anhand von Fotos und Röntgenbildern geprüft, per Video mit unserem Team oder mit Ihrem Zahnarzt in Deutschland.

Das Hygieneprotokoll ist dasselbe wie bei All-on-4: täglich Interdentalbürste an jedem Abutment, Munddusche, weiche elektrische Zahnbürste und professionelle Ultraschallreinigung alle 6 Monate. Das Protokoll zur Beobachtung der Kieferhöhle ergänzt: eine jährliche HNO-Kontrolle oder röntgenologische Beurteilung der Kieferhöhle und die dokumentierte schriftliche Anweisung, Nasenbeschwerden, die länger als 3 Wochen anhalten, Ihrem Hausarzt in Deutschland zu melden.

Bei Stunning Dentistry enthält Ihr Übergabedokument des Dental-Angel-Services für Zygoma-Fälle einen Hausarztbrief, der erklärt, dass bei Ihnen Zygoma-Implantate gesetzt wurden, was die Durchquerung der Kieferhöhle klinisch bedeutet und welche Beschwerden eine HNO-Überweisung rechtfertigen.

Sie sollten keine Zygoma-Implantat-Operation durchführen lassen, wenn: Ihr Oberkieferknochen für konventionelles All-on-4 oder All-on-6 ausreicht (auch mit geringem Knochenaufbau); Sie eine akute Sinusitis, eine chronische Rhinosinusitis oder bedeutende Nasenpolypen haben, die sich vor der Operation nicht beseitigen lassen; oder Sie eine immunsuppressive Therapie oder Antikoagulation haben, die sich perioperativ nicht steuern lässt. Eine HNO-Freigabe ist in allen Fällen erforderlich, in denen die Gesundheit der Kieferhöhle fraglich ist, bevor ein Termin vergeben wird.

Bei Stunning Dentistry empfehlen wir Zygoma-Implantate nur, wenn Ihre DVT-Aufnahme zeigt, dass konventionelle Implantate, einschließlich Knochenaufbau, nicht möglich sind. Erlaubt Ihre Anatomie einen konventionellen Kiefer, empfehlen wir stattdessen diesen.

Zygoma-Implantate haben eine veröffentlichte Evidenzbasis, darunter eine systematische Übersichtsarbeit (Quelle 2). Sie sind bei richtiger Indikation anerkannt.

„Das Implantat geht durch die Wange.“

Das Implantat verläuft durch die Kieferhöhle, den luftgefüllten Hohlraum im Gesichtsschädel, und verankert sich im Jochbein am seitlichen Augenhöhlenrand. Es durchdringt die sichtbare Haut nicht und tritt dort nicht hervor. Das äußere Erscheinungsbild ist identisch mit Standard-Implantatfällen.

„Zygoma-Implantate verursachen immer Probleme mit der Kieferhöhle.“

Eine Sinusitis betrifft eine Minderheit der Zygoma-Fälle. Die Untersuchung der Kieferhöhle vor der Operation, die Schonung der Kieferhöhlenschleimhaut während der Operation und ein Protokoll zur Nasenspülung danach senken das Risiko.

„Ich brauche auch bei Zygoma-Implantaten zuerst einen Knochenaufbau.“

In der Regel nicht. Zygoma-Implantate sind für Patientinnen und Patienten gedacht, die keinen Knochenaufbau haben können oder wollen, und das Jochbein bietet den Halt, den der Kiefer nicht bietet. Ihre DVT-Aufnahme bestätigt, ob Sie einen brauchen.

„Jeder Oralchirurg kann Zygoma-Implantate setzen.“

Zygoma-Implantate erfordern eine spezielle chirurgische Ausbildung, eigenes Instrumentarium und dokumentierte Fallerfahrung. Die Risiken (der Weg durch die Kieferhöhle, die Nähe zum Boden der Augenhöhle, das längere Implantat) unterscheiden sich von der Standard-Implantatchirurgie. Qualifikation und Fallzahl der Operateurin oder des Operateurs sind die wichtigsten klinischen Sicherheitsfaktoren, die Sie prüfen sollten.

2. Wie lautet die geplante Implantatkonfiguration, Hybrid (Zygoma + Standard) oder Quad-Zygoma?

3. Wie genau verläuft der geplante Weg der Zygoma-Implantate durch meine Anatomie der Kieferhöhle?

4. Braucht meine Kieferhöhle vor der Operation eine HNO-Freigabe?

5. Wie viele Zygoma-Implantat-Fälle haben Sie, und welche Ausbildung haben Sie absolviert?

6. Welches Eindrehmoment erwarten Sie zu erreichen, und wie lautet die Schwelle für die Belastung?

7. Wie lautet die Garantie auf die Zygoma-Implantate und die Versorgung?

8. Welche Komplikationen der Kieferhöhle sind bei Ihren Zygoma-Fällen aufgetreten, und wie wurden sie behandelt?

9. Wie werden mein Hausarzt und mein Zahnarzt in Deutschland über meinen Fall unterrichtet, einschließlich der Kieferhöhle?

10. Welche Beschwerden an Nase oder Kieferhöhle nach meiner Rückkehr nach Deutschland sollten mich veranlassen, Sie zu kontaktieren?

Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt einen Festzuschuss zur Regelversorgung, das Implantat selbst ist davon ausgenommen. Für Behandlungen außerhalb der EU besteht in der Regel kein Anspruch auf den Festzuschuss der gesetzlichen Krankenversicherung. Bitte klären Sie die Erstattung vorab mit Ihrer Krankenkasse oder Zusatzversicherung. Eine private Krankenversicherung oder Zahnzusatzversicherung kann je nach Tarif einen Teil der Implantatkosten übernehmen; der Leistungsumfang unterscheidet sich stark von Tarif zu Tarif. Sie finanzieren die Behandlung aus Eigenmitteln. Stunning Dentistry stellt aufgeschlüsselte Rechnungen bereit; eine Kostenerstattung können wir nicht versprechen.

Das chirurgische Team von Stunning Dentistry setzt Zygoma-Implantate mit dem Zygoma-System von Nobel Biocare.

Bei Stunning Dentistry enthält Ihre Übergabe des Dental-Angel-Services für Zygoma-Fälle einen Hausarztbrief, der die Durchquerung der Kieferhöhle, die zu erwartenden Nasenbeschwerden, die Gründe für eine HNO-Überweisung und die Notfallnummer erklärt, sodass Ihr Arzt in Deutschland das Verfahren schriftlich vorliegen hat.

2. Chrcanovic BR, Abreu Albrektsson T. Survival and complications of zygomatic implants: An updated systematic review. J Oral Maxillofac Surg. 2016;74(10):1949-1964.

3. Davó R, Malevez C, Rojas J. Immediate function in the atrophic maxilla using zygoma implants: A preliminary study. J Prosthet Dent. 2007;97(6 Suppl):S44-S51.

4. Malo P, Nobre M, Lopes I. A new approach to rehabilitate the severely atrophic maxilla using extramaxillary anchored implants in immediate function. J Oral Maxillofac Surg. 2008;66(10):2113-2118.

5. Bothur S, Garsten M. Initial stability and primary healing using multiple zygomatic implants in the reconstructed or grafted maxilla. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010;25(2):357-361.