Knochenaufbau im Kiefer für Patientinnen und Patienten aus DeutschlandWann Sie ihn brauchen, welche Art infrage kommt und wie lange er einheilt

Die biologischen Prinzipien des Knochenaufbaus sind in der Oralchirurgie gut etabliert: Osteokonduktion (das Transplantat bietet ein physisches Gerüst, das neues Knochenwachstum leitet), Osteoinduktion (Wachstumsfaktoren im Transplantat rekrutieren lokale Stammzellen und lassen sie zu knochenbildenden Osteoblasten ausreifen) und Osteogenese (mit Eigenknochen übertragene lebende Zellen bilden direkt neuen Knochen). Moderne Knochenersatzmaterialien aktivieren je nach Herkunft und Aufbereitung einen oder mehrere dieser Mechanismen.

Wenn Sie Zahnimplantate planen und seit mehreren Monaten Zähne verloren haben, sollten Sie eine digitale Volumentomographie (DVT) anfertigen lassen, um das Knochenvolumen zu beurteilen, bevor Sie annehmen, dass Implantate ohne Aufbau möglich sind. Vielen Patientinnen und Patienten wird gesagt, Implantate seien nicht machbar, obwohl ein gestufter Knochenaufbau die erforderlichen Maße wiederherstellen würde.

Bei Stunning Dentistry beurteilen wir jeden Implantatkandidaten mit einer DVT-gestützten volumetrischen Knochenanalyse, bevor wir festlegen, ob ein Knochenaufbau nötig ist, welche Art angezeigt ist und wie der realistische Zeitplan bis zur Implantation aussieht. Unser Oralchirurgie-Team klassifiziert Defekte nach der Kieferkamm-Klassifikation von Cawood und Howell und der Klassifikation nach Seibert, um die Behandlungsplanung in allen Fällen zu vereinheitlichen.

Garantie. Jede Behandlung ist durch eine lebenslange Garantie auf Implantate, Komponenten und Kronen abgesichert. Das Garantiedokument legt fest, was abgedeckt ist.

Präzision und unser eigenes Labor. Jeder Knochenaufbau wird anhand einer volumetrischen DVT-Analyse geplant. Wir betreiben ein eigenes Dentallabor, einen eigenen 3D-Drucker und einen eigenen Qualitätssicherungsprozess, unterstützt durch CAD/CAM-Abläufe und intraorale Scans mit TRIOS 3Shape. Die Implantate, die nach der Heilung Ihres Knochenaufbaus gesetzt werden, sind zum Ab-Preis Implantate der Preferred-Stufe wie Osstem, Dentium oder Zimmer; Straumann und Nobel Biocare sind in der Premium-Stufe erhältlich. Als Knochenersatzmaterialien dienen Geistlich Bio-Oss und Geistlich Bio-Gide.

Vertrauensleiste. Lebenslange Garantie | 25+ Super-Spezialisten | Forbes India: Beste Zahnklinik Indiens, 4 Jahre in Folge | AAID, AACD, AAO | 10 Jahre offene Patientenakte | Dr. Priyank Sethi, BDS, MDS, PhD

Den weiteren Hintergrund zur Behandlung in Indien finden Sie unter Warum Indien für Zahnbehandlungen und Warum Stunning Dentistry. Weil der Knochenaufbau den Kiefer auf Implantate vorbereitet, vergleichen viele Patientinnen und Patienten auch direkt die Reiseziele: Indien im Vergleich mit Bali, Indien im Vergleich mit der Türkei und die Sicherheitsevidenz unter Sind Zahnimplantate im Ausland sicher?.

Die volumetrischen Veränderungen folgen einer vorhersehbaren Abfolge. Ihr Kamm verliert in den ersten Monaten nach einer Extraktion am schnellsten an Breite, weshalb der Alveolenerhalt zum Zeitpunkt der Extraktion der einfachste Aufbau ist. Im hinteren Oberkiefer dehnt sich außerdem die Kieferhöhle in den Raum aus, den die Wurzeln einst füllten, sodass nach 18 bis 24 Monaten in vielen Fällen ein Sinuslift nötig ist, bevor ein Implantat gesetzt werden kann.

Sie sollten wissen, dass die Geschwindigkeit des Knochenverlusts nicht bei allen Patientinnen und Patienten oder an allen Extraktionsstellen gleich ist. Zähne mit großen vorbestehenden Entzündungen, traumatische Extraktionen, dünne bukkale Lamellen oder fortgeschrittene Parodontitis führen zu schnellerer und ausgedehnterer Resorption. Wenn Ihnen kürzlich ein Zahn gezogen wurde oder eine Extraktion geplant ist, beeinflusst die Entscheidung, die Alveole schon bei der Extraktion zu erhalten, statt später aufzubauen, sowohl die Kosten als auch die Komplexität der späteren Implantatbehandlung erheblich.

Bei Stunning Dentistry beraten wir Patientinnen und Patienten zum Zeitpunkt der Extraktion zu den Möglichkeiten des Alveolenerhalts und erklären die biologische Begründung für den Aufbau in diesem Moment gegenüber einem Aufschub. Wird die Extraktion in unserer Einrichtung durchgeführt, dokumentieren wir die Kammmaße vor der Extraktion per DVT, damit ein Aufbau nach der Heilung bei Bedarf präzise geplant werden kann.

Die häufigsten Indikationen sind: unzureichende Restbreite des Kamms für die Implantation (< 5mm bei Implantaten mit Standarddurchmesser), vertikaler Knochenverlust, der den Implantatapex in die Nähe des Nervus alveolaris inferior oder des Kieferhöhlenbodens bringt, Pneumatisierung des hinteren Oberkiefers, die eine Augmentation der Kieferhöhle erfordert, große periimplantäre Defekte nach Implantatverlust, die eine Rettung oder Neuimplantation erfordern, und Alveolenerhalt vor der Extraktion bei Patientinnen und Patienten mit klarer Implantationsabsicht nach der Extraktion.

Sie sollten wissen, dass nicht alle Knochendefekte denselben Ansatz erfordern. Ein schmaler Kamm mit ausreichender Höhe braucht möglicherweise nur ein horizontales GBR-Verfahren mit einer resorbierbaren Membran und partikulärem Xenograft. Ein stark zurückgebildeter hinterer Oberkiefer erfordert einen Sinuslift, der in derselben Operation wie die Implantate erfolgt. Vertikale Kammdefizite sind am aufwendigsten und erfordern entweder autogene Blocktransplantate oder Distraktionsosteogenese mit den längsten Heilphasen. Zu verstehen, in welche Kategorie Ihre Situation fällt, bestimmt Zeitplan und Kosten Ihres gesamten Behandlungsplans.

Wenn Sie einen ganzen Kiefer auf All-on-4 oder All-on-6 planen, vermeiden gekippte oder zusätzliche Implantate in der Regel einen Knochenaufbau. Ein Aufbau wird nur ergänzt, wo Ihre DVT-Aufnahme für eine geplante Implantatposition zu wenig Knochen zeigt.

Bei Stunning Dentistry empfehlen wir keinen Knochenaufbau, solange die DVT-Befunde nicht bestätigen, dass der Knochen für das geplante Implantatkonzept nicht ausreicht. Unser chirurgisches Team legt den Patientinnen und Patienten einen gestuften Behandlungsplan vor, der den Aufbau, das Heilfenster, den Implantationstermin und den Zeitplan der endgültigen Versorgung zeigt, sodass es keine unangekündigten Verzögerungen im Behandlungsablauf gibt.

Allografts sind aufbereiteter Knochen von menschlichen Leichenspendern, erhältlich als FDBA (gefriergetrocknetes Knochenallograft) oder DFDBA (demineralisiert). Die Aufbereitung beseitigt Immunogenität und das Risiko übertragbarer Krankheiten. DFDBA setzt demineralisierte Matrixproteine (darunter BMP-2) frei und bietet damit eine gewisse osteoinduktive Kapazität. FDBA wirkt vor allem als osteokonduktives Gerüst. Allografts haben eine lange Sicherheits- und Wirksamkeitsbilanz in der Implantologie, doch es fehlt ihnen die Zellaktivität von Autotransplantaten. Xenografts, gewonnen aus Rind (Geistlich Bio-Oss) oder Schwein, sind weltweit die am häufigsten verwendeten Knochenersatzmaterialien. Ihre kristalline Hydroxylapatit-Struktur ähnelt menschlichem spongiösem Knochen stark, bietet ein Gerüst für das Einwachsen von Gefäßen und resorbiert langsam (über Jahre), sodass die Kammkontur während der Einheilung des Implantats erhalten bleibt.

Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg wählt das Material für Ihren Defekt. Xenografts wie Bio-Oss sind für horizontales GBR und Alveolenerhalt klinisch gut validiert, enthalten aber keine lebenden Zellen. Bei großen vertikalen Aufbauten, bei denen die Osteoinduktion für den Erfolg entscheidend ist, kann gezielt ein Autotransplantat oder ein Allograft mit Aktivierung von Wachstumsfaktoren angezeigt sein. Alloplastische (vollsynthetische) Materialien wie Beta-Tricalciumphosphat (β-TCP) und Hydroxylapatit-Keramiken resorbieren in einem vorhersehbaren Zeitraum und bergen kein Risiko einer Krankheitsübertragung, sind aber biologisch weniger aktiv. Sie werden oft mit Partikeln von Auto- oder Allotransplantaten kombiniert, um Gerüst und Osteoinduktivität zu optimieren.

Bei Stunning Dentistry wählen wir die Knochenersatzmaterialien nach der Morphologie des Defekts, der gewünschten Haltbarkeit des Gerüsts und der Zeit, die bis zur Implantation zur Verfügung steht. Für den üblichen Alveolenerhalt und horizontales GBR verwenden wir das Xenograft Geistlich Bio-Oss in Kombination mit der Kollagenmembran Geistlich Bio-Gide. Für aufwendige vertikale Aufbauten kombinieren wir autogenes Partikulat aus intraoralen Entnahmestellen im Verhältnis 1:1 mit Xenograft und titanverstärkten Membranen zur Raumerhaltung.

Das Knochenersatzmaterial wird mit steriler Kochsalzlösung oder Eigenblut befeuchtet und in den Defekt gepackt. Bei der gesteuerten Knochenregeneration (GBR) wird eine Membran zugeschnitten und über dem Knochenersatz angepasst, um zu verhindern, dass faseriges Bindegewebe, das schneller wandert als Knochen, den Raum besiedelt, bevor die Osteogenese stattfinden kann. Resorbierbare Kollagenmembranen (Bio-Gide) integrieren sich und resorbieren über 12 bis 24 Wochen; nicht resorbierbare Membranen (titanverstärktes d-PTFE) halten den Raum stabiler, erfordern aber nach 6 bis 9 Monaten einen zweiten Eingriff zur Entfernung. Der Lappen wird dann verschoben und mit primärem, spannungsfreiem Verschluss vernäht, dem kritischsten technischen Schritt, da eine freiliegende Membran die häufigste Ursache für das Scheitern eines Knochenaufbaus ist.

Sie sollten wissen, dass der primäre Wundverschluss, die vollständige Bedeckung von Knochenersatz und Membran mit vernähtem Zahnfleisch, ohne periostale Entlastungsschnitte, die den Lappen verlängern und eine spannungsfreie Verschiebung erlauben, nicht immer erreichbar ist. Kann Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg keinen primären Verschluss erreichen, steigt das Risiko einer freiliegenden Membran und des Scheiterns des Aufbaus erheblich. Fragen Sie, wie sichergestellt wird, dass an der Aufbaustelle ein primärer Verschluss gelingt und ob routinemäßig eine periostale Entlastung verwendet wird.

Bei Stunning Dentistry führen wir GBR-Eingriffe unter optischer Vergrößerung durch und bestätigen die Dicke des Knochenersatzes während der Operation mit einer kalibrierten Sonde. Alle Lappendesigns enthalten bei Bedarf einen periostalen Entlastungsschnitt für den Verschluss, und Ihre vernähten Ränder werden vor Ihrem Verlassen des Operationssaals auf Spannung geprüft. Eine DVT nach der Operation ist bei einfachem Alveolenerhalt nicht üblich, wird aber bei aufwendigen Kammaufbauten 6 Monate nach dem Aufbau durchgeführt, um das Knochenvolumen zu bestätigen, bevor die Implantatplanung fortgesetzt wird.

Die unmittelbare Einschränkung nach der Operation betrifft die Ernährung: 2 bis 3 Wochen lang nur weiche Kost, um die Nahtlinie und die Aufbaustelle nicht mechanisch zu stören. Putzen Sie 2 Wochen lang nicht direkt über dem Operationsgebiet; Spülungen mit Chlorhexidingluconat ersetzen dort die mechanische Reinigung. Die Nähte werden nach 10 bis 14 Tagen entfernt. Danach reift der Aufbau. Sie haben keine Beschwerden, und ein einfacher Aufbau braucht keine Termine, während sich im Gerüst neuer Knochen bildet.

Planen Sie Ihren Terminkalender nach der ersten Woche der Genesung und nicht nach dem gesamten Heilungszeitraum. Die Reifungszeit von 3 bis 9 Monaten vor der Implantation ist eine Wartephase, keine Genesungsphase. In dieser Zeit nehmen Sie Ernährung, Sport und Alltag wieder vollständig auf. Die einzige Einschränkung während der Reifung ist der Verzicht auf herausnehmbaren Zahnersatz (Vollprothesen), der Druck auf die Aufbaustelle ausübt, da anhaltende Kompression die Knochenbildung beeinträchtigen kann. Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg sollte ein tiefgezogenes Provisorium bereitstellen, das über der Aufbaustelle aufliegt, statt sie zu belasten.

Bei Stunning Dentistry erhalten alle Patientinnen und Patienten ein schriftliches Protokoll für die Zeit nach der Operation. Bei einem aufwendigen Kammaufbau werden Sie nach 1 Woche, 1 Monat, 3 Monaten und 6 Monaten kontrolliert: in Neu-Delhi, solange Sie hier sind, danach per Video mit unserem Team oder mit Ihrem Zahnarzt in Deutschland, bevor eine DVT das Volumen des Aufbaus bestätigt. Patientinnen und Patienten, die nicht vor Ort sind, erhalten Hinweise zur DVT-Überweisung an ein örtliches bildgebendes Zentrum in Deutschland, wobei die Bilder zur Prüfung an unser chirurgisches Team übermittelt werden, bevor die Reise für die Implantation gebucht wird.

Eine Infektion nach einem Knochenaufbau zeigt sich durch zunehmende statt abnehmende Schmerzen nach Tag 3 bis 4, örtliche Schwellung, die sich verschlimmert statt abzuklingen, und gelegentlich eitrigen Ausfluss. Echte Infektionen des Aufbaus, die die Entfernung des gesamten Aufbaus erfordern, sind selten. Sie kommen häufiger bei immungeschwächten Patientinnen und Patienten, Rauchern, schlecht eingestellten Diabetikern und Patienten unter Bisphosphonat-Therapie vor. Eine teilweise Rettung des Aufbaus nach frühem Débridement ist in vielen Fällen möglich, wenn die Infektion erkannt und rasch behandelt wird.

Sie sollten Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen vor dem Knochenaufbau alle Medikamente nennen. Bisphosphonate (Alendronat, Zoledronsäure), die bei Osteoporose oder onkologischen Indikationen eingenommen werden, verändern den Knochenumbau in einer Weise, die die Integration des Aufbaus erheblich beeinflusst und das Risiko einer medikamentenassoziierten Osteonekrose des Kiefers (MRONJ) schafft. Systemische Steroide, Immunsuppressiva und Antikoagulanzien erfordern jeweils ein besonderes Management rund um chirurgische Knocheneingriffe. Rauchen verringert die Blutversorgung des heilenden Aufbaus und erhöht das Risiko einer freiliegenden Membran; ein Verzicht mindestens 2 Wochen vor der Operation und während der gesamten Reifungszeit wird dringend empfohlen.

Bei Stunning Dentistry führen wir bei jeder Patientin und jedem Patienten mit Knochenaufbau vor der Operation eine Prüfung der Krankengeschichte, einen Medikamentenabgleich und eine Risikostratifizierung durch. Hochrisikopatientinnen und -patienten erhalten eine Antibiotikaprophylaxe, angepasste Lappendesigns für maximalen primären Verschluss und eine engmaschigere Kontrolle nach der Operation. Unser chirurgisches Team bespricht das spezifische Risikoprofil des jeweiligen Falls, bevor die Einwilligung unterschrieben wird, damit Sie die Faktoren verstehen, die Ihr eigenes Risiko verändern.

Horizontales GBR (mäßiger Defekt): Die Implantation erfolgt in der Regel 5 bis 6 Monate nach dem Aufbau.

Lateraler Sinuslift (großer Aufbau): gestuft, mit Implantation 6 bis 9 Monate nach dem Lift.

Vertikaler Kammaufbau (aufwendig): Die Implantation nach 9 bis 12 Monaten ist üblich.

Der Zeitpunkt wird per DVT beurteilt, nicht allein nach dem Kalender. Ein Aufbau, der klein erscheint, kann bei jungen, nichtrauchenden Patientinnen und Patienten rasch reifen; ein großer Aufbau bei einem schlecht eingestellten Diabetiker kann eine längere Heilung erfordern. Die Implantation sollte erst erfolgen, wenn die radiologische Mineralisierung im aufgebauten Volumen bestätigt ist.

Eine intravenöse Bisphosphonat-Therapie (Zoledronsäure, Pamidronat) bei Osteoporose oder Knochenmetastasen erhöht das MRONJ-Risiko nach jedem chirurgischen Knocheneingriff deutlich. Die American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons empfiehlt, elektive dentoalveoläre Chirurgie bei Patientinnen und Patienten unter intravenöser antiresorptiver Therapie mit äußerster Vorsicht und interdisziplinärer onkologischer Beratung anzugehen. Orale Bisphosphonat-Anwender (Alendronat, Risedronat) sind eine Gruppe mit geringerem Risiko, doch Gespräche über eine Medikationspause und eine Risikostratifizierung sind bei Fällen mit umfangreichem Aufbau angemessen.

Sie sollten keinen Knochenaufbau durchführen lassen, wenn eine ungelöste Parodontalerkrankung, eine unbehandelte periapikale Pathologie an Nachbarzähnen oder eine aktive Infektion an der vorgesehenen Aufbaustelle besteht. Das Einbringen von Knochenersatz in ein bakteriell kontaminiertes Feld führt vorhersehbar zum Misserfolg. Jede aktive Erkrankung muss behandelt und gelöst sein, mit radiologisch dokumentierter Heilung, bevor die Aufbauoperation angesetzt wird.

Bei Stunning Dentistry führen wir einen Knochenaufbau erst durch, wenn die Patientin oder der Patient eine strukturierte Gesundheitsprüfung vor der Operation bestanden hat. Sie umfasst die Überprüfung der Krankengeschichte, die radiologische Bestätigung, dass an der Stelle keine aktive Infektion besteht, einen Medikamentenabgleich und, bei jeder Patientin und jedem Patienten mit komplexer allgemeiner Gesundheit, die Freigabe durch die behandelnde Ärztin oder den behandelnden Arzt. Wer bei der Beurteilung nicht geeignet ist, erhält eine klare Erklärung, was sich ändern muss, bevor eine Operation erneut erwogen werden kann.

Zygoma-Implantate umgehen die Kieferhöhle und den Alveolarkamm vollständig und verankern sich im Jochbein. Sie sind bei stark zurückgebildetem Oberkiefer angezeigt, wenn ein konventioneller Aufbau mehrere gestufte Augmentationen erfordern würde, und sind speziell in dieser Technik ausgebildeten Fachleuten vorbehalten. All-on-4 kippt die hinteren Implantate, um die vier so weit auseinander zu setzen, wie Ihr Knochen es zulässt, weshalb Fälle mit ganzem Kiefer in der Regel ohne Knochenaufbau voranschreiten. All-on-6 ergänzt zwei Implantate, wo Ihre DVT-Aufnahme Knochen für sie zeigt.

Sie sollten diese Alternativen direkt im Zusammenhang mit den Maßen Ihres Knochendefekts, Ihrem Gesundheitsprofil und dem Zeitrahmen besprechen, in dem Sie planen. Ob ein kurzes Implantat, ein Zygoma-Implantat oder ein gestufter Aufbau für Sie richtig ist, hängt von der Anatomie in Ihrer DVT-Aufnahme, der Belastung der Implantate, Ihrer Gesundheit und davon ab, wie viel Operation und Wartezeit Sie in Kauf nehmen.

Bei Stunning Dentistry stellen wir bei Patientinnen und Patienten mit knochendefizitären Kämmen alle gangbaren Behandlungswege vor, einschließlich der klinischen Begründung für jede Option, der Daten zu den Ergebnissen bei vergleichbarer Nachbeobachtung und der spezifischen Grenzen oder Unbekannten für die Anatomie der Patientin oder des Patienten.

Ihr schriftlicher Kostenvoranschlag führt vor Ihrer Reise jede klinische Position auf.

Xenograft-Partikel (Bio-Oss) resorbieren innerhalb des klinischen Zeitraums nicht vollständig. Sie bleiben als langsam resorbierende Mineralpartikel in der neuen Knochenmatrix und tragen zum langfristigen Erhalt des Kammvolumens bei. Bio-Oss-Partikel werden Teil des neu gebildeten Knochens.

Sie sollten verstehen, dass das Implantat im aufgebauten Knochen vom neuen Knochen getragen wird, nicht vom Knochenersatzmaterial selbst. Die Osseointegration des Implantats hängt vom direkten Knochen-Implantat-Kontakt in den mineralisierten Bereichen des aufgebauten Volumens ab. Deshalb ist die DVT-Bestätigung der Reifung des Aufbaus vor der Implantation wichtig: Ein Implantat, das zu früh gesetzt wird, bevor der Aufbau ausreichend mineralisiert ist, erreicht nicht die Schwelle der Primärstabilität, die für eine vorhersehbare Osseointegration erforderlich ist.

Bei Stunning Dentistry setzen wir Implantate in aufgebauten Stellen nicht allein nach der verstrichenen Zeit. Die Messung der Strahlendichte in der DVT (Hounsfield-Einheiten) im aufgebauten Volumen bestimmt den Zeitpunkt. Stellen, die nach 4 Monaten eine ausreichende Mineralisierung zeigen, werden nach 5 Monaten für das Implantat vorbereitet; Stellen mit langsamerer Reifung werden bei 8 bis 9 Monaten gehalten.

Eine herausnehmbare Prothese oder ein Retainer über der Aufbaustelle in der frühen Reifungsphase übt Druck auf das sich bildende Knochengerüst aus. Die Knochenbildung braucht ein ungestörtes mechanisches Umfeld; anhaltender Druck hemmt die Osteoblastenaktivität und lässt die raumerhaltende Funktion der Membran zusammenbrechen. Patientinnen und Patienten, die nicht ohne Prothese sein können, brauchen ein tiefgezogenes oder implantatgetragenes Provisorium, das eigens so gestaltet ist, dass es über der Aufbaustelle schwebt, statt auf ihr zu ruhen.

Ein gescheiterter oder teilweiser Aufbau lässt sich in der Regel wiederholen. Ein sekundärer Aufbau an einer bereits aufgebauten Stelle, durchgeführt nachdem der gescheiterte Aufbau sich stabilisiert hat und eine Infektion abgeklungen ist, wird routinemäßig durchgeführt. Ein zweiter Aufbau gelingt seltener als der erste. Ein teilweiser Aufbau, der etwas Volumen gewonnen hat, aber nicht die volle Menge, kann manchmal ein kürzeres oder schmaleres Implantat aufnehmen und einen zweiten vollständigen Aufbau vermeiden.

Bei Stunning Dentistry prüfen wir alle Patientinnen und Patienten vor der Aufbauoperation auf die Verträglichkeit herausnehmbaren Zahnersatzes und ersetzen jedes Gerät, das die Aufbaustelle belasten würde. Wer aus ästhetischen Gründen ein sofortiges Provisorium braucht, erhält ein individuell angefertigtes tiefgezogenes Gerät, das über dem Operationsgebiet vor dem Aufbautermin entlastet wird. Die Einhaltung der Einschränkung auf weiche Kost und des Verzichts auf die Prothese wird bei jedem Besuch nach der Operation bestätigt.

Ein gescheiterter Aufbau schließt Implantatoptionen nicht aus. Ein sekundärer Aufbau kann durchgeführt werden, nachdem sich die Stelle stabilisiert hat. Zygoma-Implantate, Pterygoid-Implantate oder Konzepte mit kurzen Implantaten können je nach verbliebener Anatomie gangbare Alternativen bieten. In den meisten Fällen verzögert ein gescheiterter Aufbau die Behandlung, und Implantate bleiben möglich. Bildet Ihr Aufbau nicht genug Knochen, bauen wir nach der Heilung der Stelle erneut auf oder planen ein kürzeres Implantat oder einen Zygoma-Weg. Ihr Garantiedokument legt fest, was abgedeckt ist.

Mythos: „Ein Knochenaufbau braucht immer Knochen aus meiner Hüfte.“

Die große Mehrheit der Knochenaufbauten im Kiefer verwendet Xenograft (Rinderknochenmineral), Allograft (aufbereiteten menschlichen Spenderknochen) oder synthetische Materialien, von denen keines eine zweite Entnahmestelle erfordert. Autogener Knochen aus der Hüfte (Beckenkamm) ist den aufwendigsten vertikalen Aufbauten mit großem Volumen vorbehalten und macht einen kleinen Anteil des gesamten Aufbauvolumens in der Implantologie aus.

Mythos: „Je neuer das Aufbaumaterial, desto besser das Ergebnis.“

Neuere synthetische und mit Wachstumsfaktoren angereicherte Materialien können in bestimmten Situationen Vorteile bieten, doch es fehlt ihnen die Langzeitliteratur etablierter Materialien. Geistlich Bio-Oss hat die längere Erfahrung in der Implantologie.

Mythos: „Ein Knochenaufbau ist nur bei älteren Patientinnen und Patienten nötig.“

Der Bedarf an einem Knochenaufbau richtet sich nach den Maßen des Kamms und den Anforderungen der Implantatplanung, nicht nach dem Alter. Ein 28-Jähriger, der durch ein Trauma einen Zahn verloren und zwei Jahre mit der Behandlung gewartet hat, hat möglicherweise einen stärker zurückgebildeten Kamm als ein 60-Jähriger, der zum Zeitpunkt der Extraktion einen Alveolenerhalt erhalten hat. Das Alter beeinflusst die Heilungsgeschwindigkeit; es bestimmt nicht, ob ein Aufbau nötig ist.

Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt einen Festzuschuss zur Regelversorgung, das Implantat selbst ist davon ausgenommen. Für Behandlungen außerhalb der EU besteht in der Regel kein Anspruch auf den Festzuschuss der gesetzlichen Krankenversicherung. Bitte klären Sie die Erstattung vorab mit Ihrer Krankenkasse oder Zusatzversicherung. Eine private Krankenversicherung oder Zahnzusatzversicherung kann je nach Tarif einen Teil der Implantatkosten übernehmen; der Leistungsumfang unterscheidet sich stark von Tarif zu Tarif. Sie finanzieren die Behandlung aus Eigenmitteln. Stunning Dentistry stellt aufgeschlüsselte Rechnungen bereit; eine Kostenerstattung können wir nicht versprechen.

Checkliste vor der Reise für Patientinnen und Patienten aus Deutschland, die einen Knochenaufbau in Indien erwägen

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Übergabe durch den Dental-Angel-Service: Wir unterrichten den Zahnarzt Ihrer Wahl in Deutschland und senden Ihre vollständige Operationsakte: Art des Aufbaus, Art der Membran und eine eventuell nötige Entfernung, Ihr Protokoll für die Zeit nach der Operation und Ihren DVT-Zeitplan.